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肺癌，是世界第一大癌症。2015年因癌症死亡的880万人中，肺癌就占了169万。 而在中国，国家癌症中心数据显示，恶性肿瘤发病率、死亡率，排第一位的也都是它。 2017年，中国肺癌发病数上升至80万例，死亡人数70万。预计到2025年，中国肺癌患者将达100万人，成为世界头号“肺癌大国”。 香港女演员，1983版《神雕侠侣》黄蓉的扮演者欧阳佩珊，从发现肺癌到去世，仅仅三个多月。 中国表演艺术家赵丽蓉，1999年带病登台春晚后的一年，因肺癌不幸离世。 中国表演艺术家赵丽蓉不幸离世 / 视觉中国 在导致肺癌的众多因素中，吸烟往往被看作症结。中国15岁以上的人群总吸烟率高达33.5%，绝大多数肺癌患者都挂着“烟民”的身份。 但在中国的肺癌病例中，有超过1/3的女性患者，非吸烟女性的肺癌发病率非常之高。 12年女性肿瘤发病率趋势/《Cancer Statistics in China, 2015》译《2015中国癌症报告》 这种现象也出现在美国、新加坡、马来西亚等国的华人妇女身上。 吸烟有害健康，肺癌又如何找上了不抽烟的中国女人？ 中国每年约10万人死于二手烟 形成肺癌的原因十分复杂，导致女性患肺癌的风险因素也有很多。 抽烟、二手烟，是造成肺癌的主要原因。 目前，全球约有12亿烟民，中国占世界吸烟人口的四分之一。其中80%的肺癌患者都曾有过吸烟史。 每年有60万人死于吸烟，其中80%的肺癌患者因香烟离世 / BBC 《中国烟草制品行业产销需求与投资预测分析报告》显示，2005-2013年中国烟草的销售总额增长超3000亿元。高额烟民利润背后，却是一个个千疮百孔的肺。 美国癌症研究会的调查显示，烟草是首要致癌因素 / AACR 美国60年代开始在全国推行控烟政策，实行公共场所全面禁烟。 从1990年到现在，美国死于肺癌的男性人数降低了45%，女性降低了19%。但中国控烟力度却远不如此。 庞大的烟民团体让吸烟这件本该私密的事情公之于众，让“二手烟”成为室内污染的一大病因。 2015年世卫组织研究显示，中国每天有近7.4亿人遭受二手烟的侵害，每年约有10万人死于二手烟暴露。 对于女性来说，尤其是孕妇，长期暴露在二手烟中很可能导致生殖系统紊乱，新生儿低体重甚至早产的症状，罹患肺癌的可能性也越大。 二手烟对女性造成的危害 / 中国疾病预防控制中心 根据中国疾病预防控制中心的数据，2002年，48400名中国女性因吸入二手烟导致肺癌和缺血性心脏病死亡，因主动吸烟引发上述疾病死亡的中国女性人数为47300人，二者几乎等同。 多种油烟成分被证实为致癌物 但吸烟与二手烟的危害，绝大多数人都已知晓。相比之下，有种致癌因素却一直被忽视，那就是中式烹饪法产生的油烟。 “暧暧远人村，依依墟里烟”，陶渊明诗句下的炊烟给人温暖，但现实生活中的厨房油烟，却潜在着许多危险。 早在几年前，网络上就流传出了一项英国的研究报告。内容显示，在通风系统差、燃烧效能极低的炊具上做饭一小时，对健康造成的损害，相当于每天吸两包烟。 这种说法显然有夸张与妖魔化的成分，但油烟对人体伤害却毋庸置疑。 其一是因为在中式餐饮中，油是不可或缺的一味调料。炒菜前都会将食用油加热到较高温再烹炒，产生大量油烟。 卫生部《中国居民营养与健康状况调查报告》中提到，城市居民平均每天的脂肪摄入中，一半多是通过烹调油摄入，中国人吃饭重“油”，可见一斑。 2010年世卫组织发表的《全球成人烟草调查——中国报告》显示，中国女性的吸烟率仅为2.4%，相比欧洲20%以上的吸烟女性来说相去甚远。 不同于中餐的煎炸烹炒，西方人日常崇尚冷餐，油烟几乎不是他们健康的威胁。 其二则由于中国农村的部分地区仍然在使用煤、柴、动物粪便作为燃料，这些燃烧后散发出烟雾，而农村厨房的通风条件，往往较差。 在云南省宣威市，男性和女性的肺癌发病率非常接近。医疗工作者对宣威女性非吸烟肺癌患者进行研究，发现室内燃煤污染是造成该地区女性肺癌高发的重要原因。 上海市肿瘤研究所的数据显示，女性肿瘤患者中肺癌发病率仅次于乳腺癌占第二位。在中国非吸烟女性肺癌患者中，超过60％有长期接触厨房油烟史。 厨房油烟成分非常复杂，包含220多种。 粗制的菜油、大豆油与玉米油产生的高温油烟，所含的苯并芘、丁二烯、苯酚等都已被证实为致突变物和致癌物。 受试者在吸入油烟数分钟后，即出现了呛咳、胸闷的症状，肺功能测定显示气道因油烟的刺激收缩，呼吸阻力也增加。 在给老鼠连续一个月的油烟刺激之后，老鼠肺中的炎症细胞明显上升。持续三个月给予低浓度的油烟吸入，可以看到老鼠的肺上有散发的结节。 事实上未经加热的菜籽油、豆油等本身不具有致突变、致癌性。但加热到230-280度时，食用油产生的化学物质便可能导致细胞DNA的突变。 温度达到180℃时，每升葵花籽油产生的有毒醛类最多 / Diet Doctor 同时，反复使用多次的油释放的油烟毒性都要强于单次使用的油。所以，不良商家的地沟油，害了顾客也伤了厨房伙计。 另外，油烟还可以抑制我们身体的免疫功能，降低免疫细胞在对抗肿瘤、免疫监视中发挥的作用，从而使身体更容易罹患呼吸道疾病和癌症。 厨房是吸霾重地 在过去的30年中，中国肺癌的死亡率上升了465%。 尽管并没有针对雾霾与导致恶性肿瘤的直接结论，但因空气污染造成人类健康的影响却从未被忽视。 1952年著名的伦敦烟雾事件中，由于受高压系统控制，大量废气难以扩散，许多居民都出现了胸闷、窒息等症状。仅仅在2个月内，伦敦相继有8000余人死于这场大雾。 2013年1月14日北京爆发雾霾天气，北京市儿童医院呼吸道门诊患儿的数量剧增 / 视觉中国 如今雾霾也成了中国冬天不可避免的噩梦。2013年中国江苏一名8岁的小女孩被确诊肺癌，成为全国年纪最小的患者，空气污染被指主要原因。 PM2.5的存在让中国人重新对肺癌产生恐惧。但成为现实版寂静岭的不止户外，厨房也是一大吸霾重地。 炒丝瓜第5分钟，PM2.5已经达到787微克/立方米 / 新京报 一般来说，空气污染分为两种。室外空气污染，包括汽车尾气、雾霾、风沙等。室内空气污染，诸如厨房油烟、二手烟、室内装修材料等都是PM2.5超标的重要因素。 在一间4平方米的厨房里做一道番茄炒蛋，锅与抽油烟机之间的PM2.5浓度最高可达每立方米609微克。大约在炒菜结束16分钟后，检测设备的数值才降到每立方米100微克以下。 根据美国环境保护署采用的空气质量指数（AQI）显示，24小时内空气中PM2.5含量大于每立方米250.4毫克，即AQI＞300，将会对人体健康产生“危险”的影响。 以中国人每天炒菜2次，一次1小时为准，家庭主妇暴露在高浓度PM2.5油烟中的时间就有2小时。 大部分不抽烟的中国肺癌女性患者一定没想到，自己每天出入的厨房，居然是招致癌症的“吸毒”场所。 如何远离油烟 如何才能降低油烟给煮妇、煮男带来的致癌风险呢？ 首先就需要做到远离油烟。 1. 安装抽油烟机，保证厨房通风顺畅。 在厨房安装抽油烟机，保证厨房通风顺畅，每次炒完菜之后，让抽油烟机继续工作十到十五分钟，直至厨房内油烟完全散尽为止。 台湾研究发现，在做饭过程中不使用抽油烟机的女性，罹患的肺癌的风险比常人高出3.2～12.2倍。 2016年12月11日，郑州某小区一女子在家炒菜时，抽油烟机安放过低且没有及时清洗，火苗引燃了灶台上方的油烟机引发大火 / 视觉中国 2. 控制油温 我们习惯将油加热到冒烟之后才开始炒菜，此时锅里的油温度已经高达200摄氏度以上。在前文中我们已经提到，在这种温度下，会产生大量的有毒有害物质，对人的健康造成危害。 3. 减少重复用油 反复多次利用的油产生的油烟要比单次使用的油产生的油烟更为有害，所含的致癌物也更多。 另外值得注意的是，在炒完每道菜后，我们都应该将锅刷干净再做下一道菜，减少炒上一道菜时残留的食用油。 4. 均衡膳食 制作动物性食材需要耗费更多的油料，肉类本身也含有油脂。不要每天追着妈妈问“今天吃什么肉”，这有利于自己也有利于你的家人。 同时，在烹饪上尽量采取蒸煮的方式，减少油炸和爆炒做法的频率。清淡饮食，不会有错。 在中国，女性往往承担着做饭的重任。她们牺牲自己的健康在油烟中烹制佳肴，而你却还控制不住吞云吐雾生产二次伤害。 不用怀疑，女神永远只会眷顾那些不抽烟会做饭的好男人。 参考文献 [1]Wei Jie Seow,Wei Hu, Roel Vermeulen，et al.Household air pollution and lung cancer in China: a review of studies in Xuanwei.Chin J Cancer. 2014 Oct; 33(10): 471–475 [2]Qun Ying Hong,Guo Ming Wu,GuiSheng Qian, et al.Prevention and Management of Lung Cancer in China.Cancer. 2015 1;121 Suppl 17:3080-8. [3]Zhong L, Goldberg MS, Parent ME,et al.Risk of developing lung cancer in relation to exposure to fumes from Chinese-style cooking. [4]Pallis AG, Syrigos KN.Lung cancer in never smokers: disease characteristics and risk factors.Crit Rev Oncol Hematol.2013 Dec;88(3):494-503. [5]于仲波,吴南翔.烹调油烟的健康危害和防治研究进展.《毒理学杂志》 , 2007 , 21 (5) :422-424. [6]张宝勇,周才琼.烹调油烟对肺部的危害和防治方法探讨.《中国粮油学报》 , 2007 , 22 (2) :83-87 [7]邢鹏超,姚兵.非吸烟女性肺癌发病的危险因素研究进展.《医药》 , 2016 (12) :00015-00016 [8]王秀艳,高爽,周家岐.餐饮油烟中挥发性有机物风险评估.《环境科学研究》 , 2012 , 25 (12) :1359-1363
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