孩子8岁前这几个地方最易脱臼，别再用力拽了！

在雨季的00

• 昨天，我的高中同学在班级群里懊悔地说，因为自己一时生气，强拉了儿子的小胳膊，竟把他的手臂“拉掉下来了”，也就是脱臼了。后来去医院复位，同学很是后怕，生怕再伤着孩子，同时，也在班级群里提醒了我们这些已经当了妈的人——孩子太嫩了，千万别生拉硬拽！
• 
• 孩子的手臂这么容易脱臼？今早，我上网查了些资料，发现因为家长这一拽，导致孩子脱臼的案例还真不少！
  01
  山西太原的刘女士在给孩子喂奶时，一时心急牵拉到孩子的左胳膊，导致不到一岁的孩子啼哭不止。前往医院就诊后，才知是胳膊脱臼引起孩子疼痛。
  
  02
  奶奶给1岁多的孙女穿衣服时，不小心用了力，拽了一下孩子的小胳膊。事后，家人开始只是觉得孩子很奇怪，不管做什么，都只用右手拿。后来不小心碰到孩子的左手，她竟哇地哭了起来了，送去医院检查后，才知道是脱臼了。
  
  03
  3岁半的多多连续发生过两次脱臼：第一次是和表哥打闹，被拽的；没过半年，有次下楼时，小家伙抢着下，家人一着急拽了他，又把他胳膊给“拽了下来”。
  
  骨科医生提示，肘关节脱臼在4岁以下幼儿中最常见，且一次脱臼易反复发生，日常应尽量避免牵拉孩子胳膊，一旦发生脱臼应立即带孩子到医院骨科进行复位。
  
  
• 为何孩子的胳膊容易脱臼？
  
  孩子4岁以前，出现肘部拉伤（也就是常说的“脱臼”）并引起疼痛的现象非常常见。发生这种疾病，主要是由于孩子的肘关节太松，以至于肘部长骨受到足够大的应力时（例如，小臂被举起来、被猛拉、手掌或手腕被拽着甩动，或当他向某一侧肢体摔倒时），就很容易从关节中脱出来。因为拉伸，所以形成了一个空腔，附近的组织进而容易陷入其中，而当关节恢复到其正常位置时，就有可能将这些组织卡在里面。宝宝脱臼虽经复位，但很容易复发，随着宝宝年龄的增长，大致到了8岁以后，发生脱臼的几率才会降低。
  
  当宝宝出现这些情况时，父母要注意了！
  
  ❖脱臼往往不会引起肿胀，但是孩子很可能抱怨肘部疼痛，或者在手臂被移开时开始哭闹。
  
  ❖一般情况下，孩子会把手臂紧紧夹在身体一侧，手肘微屈，手掌朝向身体。
  
  ❖如果有人试图把他的手臂拉直，或将他的手掌反过来，孩子就会因为疼痛而反抗。
• 
• 孩子脱臼后如何处理？
  
  越早就诊、孩子的关节肿胀受损越小。家长不要自行触碰孩子脱臼部位，而要尽快找骨科医生，通过医生的手法复位解决问题。熟练的医生只需几个动作、几秒钟，脱臼部位就能复位，孩子的啼哭也会停止。
  1复位前，排除骨折可能
  不过，在孩子的肘关节“复位”之前，医生会检查受伤部位，查看有没有肿胀和触痛，并查看该部位是否存在运动受限，考虑是否存在骨折的情况。如果医生怀疑该情况是其他问题而非脱臼，就可能给孩子做一次X线检查。（关于孩子做X线检查是否安全，我也曾做过一篇文章《宝宝生病做放射检查，辐射危害有多大？》，家长可以作为参考）。
  
  2及时复位，疼痛缓解
  如果没有发现骨折，医生就会轻轻地拽动孩子的小臂，并微微扭转，使得嵌入的组织从关节腔中滑出，然后再慢慢把长骨放入关节，回到正常的位置。一旦肘关节得到复位，孩子肘部的疼痛就能立即缓解，可以立即灵活地运动自己的上肢，没有一点不适。
  
  Tips：应在2-3小时内及时“复位”！
  
  在脱臼后2-3个小时内，应尽快把宝宝的关节复位。若时间拖延太久或处理不当，脱位处往往会产生局部充血、肿胀现象，复原就困难得多了，而且有可能导致习惯性脱位，或是关节内折等并发症。
  
  3少数情况需上夹板或打石膏
  少数情况下，医生有可能建议孩子的胳膊用绷带吊起来1-2天，特别是如果在拉伤得到治疗前已经过了几个小时的情况下。如果拉伤是发生在几天之前，就有可能需要孩子上夹板或打石膏，坚持1-2周。症状“缓解”之后出现持续性疼痛，可能意味着最初的X线检查之后发生了骨折。
• 
• 生活中如何预防孩子脱臼？
  
  
  宝宝在挣扎时，千万不要用力或者突然拉扯宝宝的小手或小臂（肘关节与腕关节之间）。
  
  宝宝学走路时，家长应该扶着他的腰部或腋下；领着宝宝走路或上下楼梯时，可以握住大臂（前关节与肘关节之间），力度要适中。抱宝宝时，也要从他的腋下托起。
  
  不要拉着宝宝的小手将其拉起或身体悬空，这样做看似没怎么用力，但是宝宝的身体重量会部分或全部作用在肘关节上，牵拉力度其实很大。
  
  最后再次提醒，这些动作别再做了，容易脱臼！
  
  ◆孩子突然跌倒，家长牵着孩子的一只手向上提起来。
  
  ◆孩子不肯起床，家长用手拉孩子的一只胳膊起来。
  
  ◆拉着宝宝快跑，或是跟宝宝拔河试试力气，也可能让他脱臼。
  
  ◆在给宝宝穿衣服时，家长动作生拉硬拽。
  
  ◆牵宝宝的手走路或上下台阶时，像提东西那样提起孩子的手臂。
  
  ◆为了逗宝宝开心玩“拉着手原地转圈圈”、“拔萝卜”、“拉大锯”等游戏，用力过猛。
  
  ◆让宝宝提过重的东西，或不小心让宝宝滑倒、从床上跌下来。
• 
  

何况很多

是的，一拉就会掉下来的。