脂溢性脱发的中医辨治

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发表于 2018-11-12 16:09:08 | 显示全部楼层 |阅读模式
张文韬,张波,李玉华,解放军306医院,中医科
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脂溢性脱发又称弥散性脱发,男性较为多见,是头额、颞、顶部进展缓慢的脱发,多见头部皮脂溢出较多、头屑多、毛发干枯或油腻、瘙痒等一系列症状。雄激素、毛囊单位的雄激素受体、皮脂分泌过多、精神因素等多种原因在发病中起重要作用。中医对此称为“蛀发癣”或“虫蛀脱发”,中医常从以下三个方面考虑。
肝气郁结。头发稀少脱落,精神抑郁,善太息,胸胁或乳房胀闷疼痛,痛势走窜,咽堵或为梅核气。妇女则月经不调,舌苔薄白,脉弦紧。治宜疏肝解郁,用柴胡疏肝、逍遥散类加减。
肾阴虚型。发脱齿摇,形体消瘦,面色憔悴,腰膝酸软,足跟疼痛,头晕目眩,耳鸣耳聋,遗精盗汗,或性欲亢进,五心烦热,舌红少津,或无苔,脉细。治宜滋养肾阴,用六味地黄丸或左归丸类。气滞血瘀,症见:头发稀少脱落,发质油腻而细,伴有头痛,心悸,气短,面、唇、甲青紫或暗红,舌质暗红或有瘀斑,脉涩。治以活血化瘀,方用血府逐瘀汤或失笑散类加减。
心血虚损。头发突然成圆形或椭圆形片状脱落,不留一茎,患处皮肤光亮,无炎症,或有轻度发痒,如虫行,或毫无感觉,严重者全部头发及眉毛均脱光,伴有心悸,气短,神疲自汗,动则尤甚面色白,体倦乏力,舌淡嫩,脉细弱无力或结代。治以养血安神,用四物汤加减,或用归脾汤加减。
除了上述的中药内治疗法,还可以选取以下方法:
中药外治:用苦参30g,侧柏30g,黄精20g,甘草20g,紫草20 g,煎水洗头,每周1~3次,或者用生姜100g,松针100g,丹参100g,米酒1000ml浸泡1周后涂擦脱发处,每天1~2次。
耳针:耳针是一种独特的治疗方式,在治疗的时候,可以取神门、肺、肾、交感、内分泌、脾,除针刺外,还可用胶布粘上王不留子贴敷。
饮食调整:可以适当多吃些黑芝麻、黑豆、核桃仁、桂圆肉、阿胶、何首乌、栗子、黑枣、枸杞菜、桑葚、蜂蜜、大枣、山药、红糖、羊肉、鸡肉、猪血、鸡蛋、牛奶、土豆、葡萄、胡萝卜等以期达到滋补肝肾、补气养血之功。
总之,在脱发的治疗中,要注意劳逸结合,心情舒畅,忌烦恼、悲观忧愁、动怒。

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