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来源：公众号“生殖专家李媛”
许多研究证明慢性子宫内膜炎与不孕症有着密切关系。进行试管婴儿治疗的不孕症妇女中约有15%的人患有子宫内膜炎症，而且在反复移植失败的患者中慢性子宫内膜炎的患病率高达42%。根据以上数据提示慢性子宫内膜炎是在接受辅助生殖治疗前不能忽视的妇科疾病。 慢性子宫内膜炎通常没有症状或症状不明显的，可能会出现子宫异常出血，盆腔疼痛和白带异常等症状。通常，慢性子宫内膜炎的诊断是通过子宫内膜活检来诊断的，子宫内膜基质中浆细胞是慢性子宫内膜炎普遍接受的组织学诊断标准。但因为一些因素，组织学诊断有一定的误差。结合浆细胞特异性表面抗原的免疫组织化学染色指标CD38和CD138可确认是否存在浆细胞。宫腔镜检查是诊断慢性子宫内膜炎的另一个有力工具，其确诊率可达93.4%。宫腔镜下可见子宫内膜小息肉、基质水肿、局灶性或弥漫性充血等表现。因此，宫腔镜的评估应被视为反复种植失败和反复流产患者的常规检查。 治疗慢性子宫内膜炎症的方法主要是抗生素。McQueen等人的前瞻性研究表明，抗生素治疗后反复流产的患者的每胎妊娠活产率明显上升至高达56%，而治疗前仅为为7%。Cicinelli等人对进行试管婴儿治疗的反复种植失败患者进行了回顾性研究，发现抗生素治疗后宫腔镜检查结果正常患者的临床妊娠率和活产率明显高于仍然存在炎症的患者。以上结果表明慢性子宫内膜炎在不孕症中起着重要的作用，而抗生素治疗是有益处的。一些研究发现了一个有趣的现象，宫腔镜检查所造成的子宫内膜轻微损伤可以增加植入率和临床妊娠率，就像在播种之前要给土壤松松土。盆腔理疗和针灸也可能会对子宫内膜炎的治疗有一定帮助。
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