麻醉师频繁加班 孩子三岁才记住爸爸
“我们整天泡在手术室，儿子到三岁才能记住爸爸长什么样儿。”井子夜是山西医科大学第一附属医院一名麻醉师，他名字叫子夜，也经常加班到子夜，不知道算不算是一种命运的安排。麻醉师每天都要做十几台手术，但因鲜少出现在公众视线，显得颇为神秘。“手术中”的红灯亮起，外科医生开始“战斗”，清除局部病灶，井子夜则紧紧盯着麻醉机，关注着病人的整体状况，预判危机。
躺在手术床上的19岁少女将要进行微创手术，切除卵巢囊肿。手术尚未开始，麻醉师已经备好麻药，检查麻醉机，清点急救药物。麻药通过病患手腕处的留置针注射进入体内，几分钟后，病患进入深度睡眠，毫无知觉。只有麻醉机上的数据显示着病患的心率、血压等生命体征。“麻醉好了，可以消毒、摆体位，开始手术了。”麻醉医生向外科医生示意。
“我们总是在病人没有意识的时候工作，当他们醒了，我们工作也就结束了。”井子夜说。在公众眼中，麻醉师就是给病人打一针麻药。美国著名华裔麻醉学家李清木这样定义麻醉师：打完针后看着病人，不要让他因为麻醉或手术出血而死去，并保证他们在手术结束后能安全醒过来。
手术刀划开皮肤那一刻，屏幕上患者的心率从65升到了72，麻醉师略微转动旋钮，麻药剂量增加，患者的心率降了下去。“虽然她已经进入深度睡眠，没有感觉，但手术刺激会引发机体反应。心率升高可能会引起血压升高，如果任由血压升高，严重时会使脑血管破裂，醒来也是植物人了。”井子夜的眼神一刻也没有离开麻醉机。
经过两个小时的奋战，手术结束，外科医生都离开了，麻醉师还在继续工作。“张小红（化名），你能听到我的声音吗？听到的话就摇摇头。”病人努力地摇了摇脑袋。“可以推到麻醉恢复室观察了。”确保病人恢复意识，逐渐清醒，井子夜这才放心地离开。
“心脏麻醉和高龄患者的麻醉难度最大，常喝酒的患者会有耐药性，用药量异于常人；急诊手术的病人往往来不及做全面检查，存在盲区，麻醉的时候也要特别注意。”井子夜介绍，麻醉的用量需要根据每个患者的年龄、身高、体重、基础病等基本信息来决定药量。
工作强度高、精神压力大，麻醉师猝死的新闻也非个例。一来，麻药具有毒性，多一微克或者少一微克都可能让患者发生意外，麻醉师必须谨慎决定用药量。二来，麻醉师要么紧盯麻醉机上的数据，要么就在抢救急危重病人，只要是工作状态，他们的神经总是紧绷。
不同于妇产科、骨科等专业医生，麻醉师不分科室，只要有手术就必须参与，每天工作10小时是常态。“每天都有十几台手术，最多的时候一天18台，最少也有10台。”井子夜以前喜欢跑步，喜欢看电影，喜欢旅游。他说，麻醉工作紧张而繁重，从前的爱好都丢了，只能在手术间隙听音乐来放松一下。
即便如此，麻醉科医生仍未受到足够的重视。“有一次，我们给病患家属讲手术麻醉的各种风险，家属竟反问我，你一个打麻药的懂啥？”井子夜有些哭笑不得。不仅病患不理解，在工资待遇上，麻醉医生的收入也远不及外科医生。“我们一年的收入有时还比不上外科大夫两个月的收入。”
“现在很少有孩子愿意报麻醉系了。”提到麻醉科的未来，井子夜感到担忧。工作强度高，精神压力大，工资待遇微薄，医患关系不和谐等因素都导致近年来麻醉科的生源不足。即便是已经学成的，人才流失也很严重。“考虑到国外待遇优厚，我们科已经有2名同事选择了出国。”
手术室里的病人将要进行胰十二指肠联合切除术，手术时间长，创口大，对麻醉的要求也更高。“电视里为了追求视觉效果，一扎到动脉，血就喷出来。实际上，有经验的医生找动脉，一针下去，一点血都不见。”作为医生，最希望的就是平平淡淡地完成每一次治疗。更多真实感人的故事请关注微信公众号“生命召集令”。
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