产妇隐瞒病史险丧命:宝宝一出生就失去意识
十月怀胎,实属不易,为了宝宝完美降生,妈妈们都会小心翼翼。 然而,武汉有位妈妈在生二胎时竟对医生隐瞒病史,虽然顺利生下了二宝,却将自己推向了十分危险的境地,还差点丧命…… 高危二胎妈妈生产 遭遇羊水栓塞险丧命 10月19日,在武汉市妇幼保健院产二病区医生办公室里,33岁的沈女士抱着自己的二胎宝宝,临出院前对着一众医生连声道谢,直呼他们为救命恩人。 3天前,沈女士的生产过程让医护人员紧张了一把,现在回想起来仍觉背后发凉。 10月16日上午,孕32+6周在家待产的沈女士感觉下腹胀痛,头晕,阴道大量出血被紧急送往医院接受治疗,辗转多院最终来到了武汉市妇幼保健院。并于第二天上午11点17分剖宫产诞下了宝贝儿子。 可还没来得及看上孩子一眼,沈女士突然“咳。。。咳咳。。。”了几声便翻白眼失去了意识。 血压从120/60一下降至70/43,血氧饱和度也从90快速掉至70,沈女士脸色惨白手脚冰凉,心率降至30次/分,嘴唇发绀,脉搏微弱,生命危在旦夕。http://n.sinaimg.cn/baby/transform/483/w550h733/20181022/lFvz-hmuuiyv6549944.jpg配图,图文无关短短几秒钟时间,沈女士的病情急剧恶化,鲜血不断从腹部往外涌,血压、血氧饱和度像跳水一样快速下掉。 “羊水栓塞,立即抢救!”一时间医护人员涌了上来,兵分几路对沈女士进行抢救。周洁琼主任医师不断为她止血,缝合。而守在一旁的两位麻醉科医生,麻醉科副主任医师董斌和主治医师夏辉迅速的实施了一系列抢救措施及针对性的用药处理,在大家的共同努力下,产妇的各项身理指标终于恢复了正常,沈女士也终于睁开了眼睛。 羊水栓塞,是产科公认的死神。http://n.sinaimg.cn/baby/transform/37/w550h287/20181022/bXwL-hmuuiyv6553118.jpg资料图
为什么这么说? 主要就是因为:羊水栓塞病死率高,无法预测,抢救难度高。 来看看下面这个令人痛心的例子 2015年8月,安徽医科大学第二附属医院产妇闵某因羊水栓塞生命垂危,全身多处大量出血,中心血站全力提供15000毫升血液后,库存告急!男婴也被送往抢救!很多人都对这位产妇伸出了援手……http://n.sinaimg.cn/baby/transform/162/w550h412/20181022/2XRz-hmuuiyv6565685.jpg资料图
一个月后,这位一个月前激发合肥全城为其献血的安医大二附院“羊水栓塞”产妇闵某,眼角挂着眼泪离开了她深爱的丈夫和还没来及见一面的宝宝…… 妻子羊水栓塞死亡,丈夫发了一条朋友圈,无数妈妈落泪…… “老婆,如果让我们重新来过,我宁愿不要孩子,就我俩一辈子……”http://n.sinaimg.cn/baby/transform/327/w541h586/20181022/W7l3-hmuuiyv6567964.jpg朋友圈截图
http://n.sinaimg.cn/baby/transform/575/w550h825/20181022/E3xg-hmuuiyv6574476.jpg朋友圈截图
http://n.sinaimg.cn/baby/transform/162/w550h412/20181022/S0Od-hmuuiyv6577772.jpg丈夫蹲在医院走廊翻看结婚照
“宁愿不要孩子……”作为一个爸爸,要经历怎样的痛苦才会说出这样的话啊…… 可以说,羊水栓塞是一种让人闻风丧胆的疾病。 然而,沈女士明知自己有羊水栓塞的经历,不但不以为然,还向医生隐瞒病史! 一胎遇险情不以为然 二胎决定隐瞒病情 “太惊险了!你知道你刚刚从鬼门关走了一遭吗?”看着沈女士苏醒,身理各项指标趋向平稳,在场的所有医护人员这才松了一口气,这场惊悚的抢救经历也才算告一段落。 可当医护人员将刚刚的情况告诉苏醒的沈女士时,沈女士一句话让在场所有医护人员再次紧张了起来。http://n.sinaimg.cn/baby/transform/770/w500h270/20181022/qZxy-hmuuiyv6581435.gif资料图
“我生一胎的时候,心跳骤停,听医生说还电击了的。”沈女士轻描淡写的说。 原来沈女士几年前生头胎的时候,孩子一娩出,沈女士立刻失去了心跳,一度休克,医护人员对其进行多次电击之后,心脏才恢复了跳动。 时隔几年,沈女士认为这事已经过去了,不值一提。这次生二胎,为了不让医生担心,沈女士在交代病情的时候选择隐瞒病史,做一个“健康人”。 可在医生看来,沈女士的这一做法好比在本就情况复杂的地下埋藏了一颗极易引爆的地雷。在未知的情况下手术,术中发生意外的风险较之其他人来说成倍增加,对于医护人员来说一场毫无准备的仗打起来也更棘手,失败的风险也更高。 好在医护人员“有准备”迎战 “为沈女士接生,我们医护人员都快成神经衰弱了,沈女士给我们带来太多‘惊吓’,好在我们术前做足了准备工作。”回想起手术时的惊心动魄,周洁琼主任医师万幸的说。 原来,沈女士这次生产本就问题重重,胎盘前置,胎盘植入,妊娠期高血压等妊娠期严重合并症,沈女士几乎占全了,这些合并症每一项都可能引起严重大出血,更别提都集中在一个人身上,生产风险可想而知。 谁知这些问题还没解决完,又遇上了羊水栓塞,一场手术下来医护人员各个神经衰弱。 在接诊沈女士后,周洁琼主任和冯春主任经过多次商量、会诊,才最终确定剖宫产方案。正常剖宫产手术安排5名医护人员,为沈女士手术足足安排了8名身经百战的医护人员,单单麻醉科医生就安排了两名。医护人员充足,针对一切术中可能发生的意外都进行了应急预案,以备不时之需。这是沈女士术中发生羊水栓塞后及时抢救成功的关键。 麻醉科冯春主任医师介绍,在死亡的产妇中因大出血的高达48%,羊水栓塞虽然发病率只有4/100000-6/100000,可死亡率却高达80%,这种种因素集中在沈女士一人身上,用九死一生来形容都不夸张,真可谓是用“生命”在生二胎。http://n.sinaimg.cn/baby/transform/144/w550h394/20181022/oPgU-hmuuiyv6587190.jpg配图,图文无关
两次从死神手里逃脱,只能说沈女士是出奇的幸运。 而这一次,幸好医务人员们准备充分,不然后果不堪设想…… 虽然,沈女士最终脱险 但是医生们有话说! “对医生隐瞒病情是非常危险的做法,希望广大患者能够引以为戒,不要拿自己的生命开玩笑,对医护人员要绝对诚实,甚至要比对家人还诚实。”在接受记者采访的过程中,麻醉科冯春主任和产科周洁琼主任几乎异口同声的说。 在武汉市妇幼保健院,记者了解到,因为大众对疾病的危害大多不了解,所以并没有意识到问题的严重性,总会遇到极个别对医生隐瞒病情的患者,这样做是对自己不负责任。 “日常生活中一个小问题,术中可能引起大麻烦。”妇产科周洁琼主任医师说,孕产妇生产本就是一个风险极高的事情,以过敏体质为例,产妇如果没有提前告知医生是过敏体质,术中可能会出现急性过敏的情况,引起危险的发生,羊水栓塞就是羊水进入产妇血液循环中对羊水产生的高过敏反应。 医生提醒 麻醉科冯春主任提醒,急诊手术对于产妇、医生来说都是风险极高的,很多不可预知的风险将给产妇带来生命危险。除了孕期按时进行产检以外,孕产妇在孕35周后应先到产前麻醉门诊进行围产期风险评估,将产时风险降至最低,平安生产。 最后,希望大家都了解一下什么是羊水栓塞? 什么是羊水栓塞? 说到“羊水栓塞”,大多数的人都是一知半解或莫名其妙,但是这个名词却令所有妇产科医师闻之色变,甚至不愿意去谈论它!因为“羊水栓塞”是产妇死亡的主要原因,而且总是出其不意的发生、几乎无法预防。 众所周知,胎儿在妈妈的肚子里孕育的时候,第一个靠的就是经由脐带与胎盘传输所带来的养分,而第二个就是靠着羊水里面所富含的蛋白质。胎儿必须不断喝下羊水来供应身体所需的养分,其中最主要的就是蛋白质。然而羊水主要的成分,其实就是胎儿自己所排出的尿液,因为胎儿的肾脏功能尚未发育完毕,所以体内许多的蛋白质无法完全过滤回收而排入羊水内。 而栓塞顾名思义就是阻碍、堵塞的意思,而“羊水栓塞”最直接的解释就是羊水所造成的阻塞。 羊水栓塞就是指在分娩时,大量的羊水进入妈妈的血液循环中,羊水中的胎便、粘蛋白、毛、上皮细胞及胎脂成为栓塞的栓子,因而造成血液栓塞;同时,由于羊水中含有的破坏凝血因子的物质,所以导致凝血功能,将使妈妈立即发生肺栓塞、休克及难以控制的大出血。http://n.sinaimg.cn/baby/transform/454/w550h704/20181022/Jj22-hmuuiyv6594628.jpg羊水栓塞资料
母子死亡率高达80%! 随着医学的进步,生产已经不再是充满危险,但仍有少数难以避免的危急情况发生,其中,“羊水栓塞”是让许多家庭的喜事变成丧事的一大杀手!母子死亡率为60%至80%! 羊水栓塞有哪些表现? 羊水栓塞发病迅猛,常来不及做许多实验室检查患者已经死亡,因此早期诊断极其重要。多数病例在发病时常首先出现一些前驱症状,如寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症。如羊水侵入量极少,则症状较轻,有时可自行恢复,如羊水混浊或入量较多时相继出现典型的临床表现。 1。呼吸循环衰竭 根据病情分为暴发型和缓慢型两种。 暴发型为前驱症状之后,很快出现呼吸困难、发绀。急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失。少数病例仅尖叫一声后心跳呼吸骤停,数分钟内即迅速死亡。 缓慢型的呼吸循环系统症状较轻,甚至无明显症状,待至产后出现流血不止、血液不凝时才被诊断。 2。全身出血倾向 孕妈妈会出现持续的阴道大出血,而且这种出血往往不能凝固,有时还伴皮肤、胃肠道及尿道出血。由于凝血因子被大量羊水所消耗,即使输入大量的鲜血也常常无法纠正血流不止以及循环衰竭。 3。多系统脏器损伤 本病全身脏器均受损害,除心脏外肾脏是最常受损害的器官。由于肾脏缺氧,出现尿少、尿闭、血尿、氮质血症,可因肾功能衰竭而死亡;脑缺氧时患者可发生烦躁、抽搐、昏迷。 可导致不良结局: 羊水栓塞往往发生得特别急,病情凶险,又往往由于人们对它认识不足而延误诊治时机,使得治疗措手不及难以抢救成功,因此孕妈妈及胎宝宝的生命受到极大的威胁,通常在数分钟内孕妈妈便会失去了生命,它是妇产科医生最害怕发生的一件事。 不要拿生命当儿戏! 更不要让无知害了自己! “患者对医生要比对家人还诚实” 请谨记!
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