过了青春期,为什么还长青春痘?

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发表于 7 天前 | 显示全部楼层 |阅读模式
青春期已经过了,为什么还是长青春痘?到底要长到什么时候?
痤疮,俗称青春痘,病因复杂,晦涩难懂,甚至不完全明确。这种病因解释显然不符合大众期望。我们习惯于接受“一句话病因”,比如:太年轻,过几年就好了;耍了男朋友就好了;生完小孩就好了,内分泌问题等等。那么,好了的人可能不会再追究病因,没好的人不禁要再问一次,青春期已经过了,为什么还是长青春痘?到底要长到什么时候?
到底要长到什么时候?
研究显示16岁时痤疮发病率最高,接近70%,18岁以后进行性下降。大约一半的20多岁女性、1/4的30岁女性和超过10%的40多岁女性仍然有临床意义上的痤疮。绝经后女性较少发生痤疮,51岁以上女性中发生率小于5%。
到底为什么长痤疮?
目前认为主要有四大因素参与其中:①毛囊及皮脂腺上皮过度角化;②痤疮丙酸杆菌的定植;③皮脂腺过度分泌;④复杂的炎症反应机制。除此之外,有研究表明神经内分泌调节机制、饮食、遗传等都可能参与了痤疮的发病。
关于痤疮病因的常见疑问?
1.和内分泌有什么关系?
雄激素和雌激素显著影响痤疮发病机制。简单说雄激素对痤疮有刺激作用,雌激素有抑制作用。青春期的时候雄激素分泌最旺盛,所以痤疮在此时最容易发生。
2.青春期后雄激素高有什么表现?
常表现为:月经稀发、多毛、雄激素性脱发、不育、阴蒂增大和躯干性肥胖。需要注意大部分成年女性痤疮患者的雄激素其实都是正常的。
3.为什么雄激素水平正常也会长痤疮?
尽管雄激素在血液中的水平是正常,但是在皮脂腺中转化率不同。通俗些说可能是你的皮脂腺自己生产了太多雄激素,自己留用;或者你的皮脂腺对雄激素特别敏感。所以即使血液中雄激素水平正常,抗雄激素治疗对于痤疮也是有效的。
4.痘痘主要长在下巴上是雄激素高的表现吗?
尽管下面部痤疮是成年女性痤疮的特征性表现,但是目前尚不清楚这种特殊分布的明确原因。雄激素水平在这些患者并没有特别升高,但是抗雄激素治疗效果可能比较好。
5.为什么在月经前会出现痤疮加重?
高达83%女性痤疮患者注意到月经前痤疮加重。有研究认为月经前毛囊皮脂腺开口缩小,使皮脂腺内皮脂堆积是月经前痤疮加重的促进因素,然而确切机制尚不明确。
6.可能对痤疮有影响的其他因素
①吸烟;②青春期痤疮史;③痤疮家族史;④无既往妊娠;⑤多毛症;⑥从事办公室工作;⑦心理应激水平较高;⑧每周摄入的水果、蔬菜或鱼类很少。目前还需要更多研究证实以上观点。

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